Ragad

Vücudu örten tabakada (tüm vücudu öreten deri,anüs , ağız ve vajinayı örten kısma mukoza denir) küçük ince çizik şeklinde yaralanmalara ragad denir. En sık görüldüğü yer makattır.

Makatta görülen ragadlar çatlaktan farklı yapılardır,çatlak daha derindir ve hastada ciddi ağrı yapar ragadlar daha yüzeyel çiziklerdir ve ağrı daha az rastlanan bulgudur.
Örnek vermek gerekirse yere düştüğümüzde olan derideki yüzeysel sıyrılmaya benzetebiliriz.

Ragad neden olur

Anal ragadlar genellikle kabızlık sebebiyle ortaya çıkar daha az olarak ishal, sert tuvalet kağıdı kullanmak, amipli dizanteri, anüse cisim sokmak, ters ilişki de ragada sebep olabilir.

Anal Fissür Başlangıcı

Türkçe karşılığı olmayan bu hastalık fissür başlangıcı olarak ta değerlendirilebilir. Klasik fissür gibi derin yaralanma yoktur, daha yüzeysel bir deri yaralanması vardır. Yaralanma hafif olduğu için hastanın şikayetleri de fissürden çok daha azdır.

Makat ragadları hangi şikayetlere sebep olur ?

En sık bulgu makatta yanmadır bunun yanı sıra  makatta kaşınma, tuvalet kağıdına bulaşacak kadar kanama, dışkılama sırasında acı, ıslaklık hissi gibi bulgular da görülebilir. Kanam genellikle damlama ya da akma şeklinde değil daha çok tuvalet kağıdına bulaşma şeklindedir.

Ragad Tedavisi

İlaçlarla tedavi edilir. Çatlak gibi ameliyatla tedavisi yoktur. Anal ragadlar ciddi rahatsızlık vermediği için genellikle önemsenmez ve muayeneye gidilmez ancak kanama görünce muayene ihtiyacı duyulur. Ragadların tedavisi ilaçla yapılır ameliyat yada lazer tedavisi yoktur (seyrek olarak makat çatlağı teşhisiyle yanlışlıkla ameliyat önerilebilir). Kortizonlu merhemler kullanılabilir ancak yan etkileri sebebiyle tercih edilmez ve kısa sürede kesilmesi gerekir. Tedavide en etkili ilaç içinde yüzey koruyucu kalamin, bitkisel kortizon olarak bilinen meyan kökü extresi, ragadı kapatıcı tabaka oluşturan cinko oksit ve mikrop öldürücü TTO bulunan pruzon pomad tır.

Tedaviye başlandığı gün kaşıntı, ertesi gün kanama büyük oranda düzelir ancak ragadların tam düzelmesi için pruzon tedavisine 3-5 gün devam edilmelidir. Şikayetler düzeldikten sonra ilaca devam etmek gerekmez. Kabızlık veya ishal gibi sebep düzeltilmezse ragad tekrar oluşabilir bu durumda pruzon tedavisi yeniden yapılabilir.

Yukarıda yazılan şikayetlere ek olarak rahatsız edici düzeylerde acı veya ağrı eklendiyse bu durumda pruzon merhem yetersiz kalacaktır. Bunun yerine Anuflex Merhem kullanmak daha iyi sonuç alınmasını sağlar.

Kaynak:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13177-anal-fissures

54 Yorum

  1. İyi gunler hocam,dudaklarimin dış mukoza kenarlarinda,ust dudagımda çatlaklar ve kuru bir goruntu var dr.a gittigimde bana bunun ragat oldugunu soyledi,sebebinin kansizlik oldugunu soyledi.tam bir aydan fazladir iyilesmesini bekliyorum fakat iyilesmedi.ne yapabilirim.Dr.hn. herhangi bir ilacta vermedi.Ama gun icinde ara ara kasiniyor ve bu beni cok rahatsiz ediyor.ozellikle bazi gidalari (yogurt,patlican)tukettigimde kasinti cogaliyor kizariyor.bu arada emziriyorum 6 aylik bebegim var.Lutfen bana yardimci olurmusunuz ,mumkunse.simdiden cok tesekkur ederim.
    Op. Dr. Atilla Kaya
    makat bölgesi ragadlarını biliriz ama ağız bölgesi farklı branşın işi

  2. Hocam iyi gunler ve calismalar benim dudak kenarlarimda ve ust dudagimda var prozon krem kullanabilirmiyim bu arada kremin adi mi yoksa icerigimi prozon simdiden tesekkur ederim
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    Pruzon makat kaşıntısında kullanılıyor,anlattıklarınızdan rahatsızlığınız anlaşılmıyor.

  3. Hocam yakalsik bir senedir her buyuk abdestten sonra kaşıntı ve yanma oluyor saatlerce suruyor. Doktorada gitmek istemiyor ve makatta hafif morluk da var. Pruzon krem ise yarar mi? Ne yapmaliyim?
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    pruzon büyük ihtimalle geçirir, düzelmezse muayene olun

  4. Sayın doktorum, hastalarınıza boyle bir sayfadan yardımcı olduğunuz için size teşekkür ederim.Birçok vatandaş gibi bende bir çekinme /utanma sebebiyle gidemiyorum.
    Bende de uzunca bir süredir ( 3-4 senedir)anüs cevresinde ( özellikle anüsün sol tarafında , kılsız bölgede ) tuvalet kağıdı kullanırken hassasiyet /sızı, tahriş durumu hissediyorum ve zaman zaman da sızı /kaşıntı ve rahatsızlık hissetiren ve iç çamaşırımla kaşıdığımda çamasıra bulaşan çok az kanama izleri görebiliyorum.Bu rahatsızlık hissettiren sol tarafta, parmaklarımla hissedilen küçük bir doku/deri parçasıda hissediyorum.Dğer sorunsuz sağlıklı sağ tarafa göre sıkıntılı tarafın yüzeyi daha ıslak ve hassas hissediyor.
    Bu rahatsızlık acaba ragad diye isimlendirilen şeymidir. Bir arkadaşım tavsiye etmişti, “Dermovate” isimli bir pomad rahatlatıyor ama daha sonra bu durum yeniden oluşmaktadır Bu dermovate kremi kullnadığım zaman hassasiyetli olan anüsun sol tarafında(kılsız bolgede) bir yanma hissediyorum kısa bir süre sonra yanma geçiyor ve rahatsızlık hissiyatı oldukça kayboluyor ama bir kaç gün sonra yine oluşabiliyor.

    Tavsiye ve değerlendirmelerinizi paylaşırsanız çok müteşekkir ve duacınız olurum.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    anlattıklarınız anal dermatite benziyor,kullandığınız ilaç kortizon içerdiği için uzun süre kullanmamalısınız.sebeplerini araştırıp hayatınızdan çıkarın,ilaç olarak ta anal dermatit tedavisi için üretilen pruzon merhemi araştırın

  5. Hocam Merhaba,
    Bilgilerinizden istifade ediyoruz, sağolun. 7-8 aylık kronik anal fissür problemime, iki ay önce botox ve birkaç gün belki denizde yüzme ile son verdim gibiydi. Fakat geçen hafta sert dışkılama ve biraz da farkında olmadan ıkınma ile bir kaç gün kanamam oldu. Birkaç gün tuzlu suya oturduğumda makat bölgemde sızı hissettim, sanırım yeni çatlaktı, geçti. Şimdi ise tuvaletten yaklaşık bir saat sonra yanma, kaşıntı oluyor tekrar tuvalete gidip temizlik yaptığımda tuvalet kağıdında bazen belli belirsiz kan oluyor. Bu sizin yukarıda anlattığınız “ragad” rahatsızlığı olabilir mi? Botox’un inkontinas dönemi ne kadar sürüyor acaba altı ay mı? Teşekkürler hocam.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    3-6 ay sürebilir

  6. hocam kronik çatlak problemim var.3 ay önce karışım olarak restogesic adlı kremi eczanede yaptırdım ve 1.5 ay kullandım.siddetlı ağrılarım gectı fakat son günlerde tekrar başladı ağrılar .bu kremı tekrar kullanmamda bı sakınca var mı acaba? ne kadar sure kullanmalıyım bilgı verırsenız cok sevınırım
    Op.Dr.Atilla KAYA
    tekrar kullanın
    kabızlık yaşamazsanız tektrarlamış

  7. Hocam öncelikle teşekkür ederim vereceğinz cevap için…Benim makatımın iç kısmında 3 gündür olan bi şişlik var dışarıdan hissedebiliyorum arada çok ağrı yapıyor ne yapmam lazım
    Op.Dr.Atilla KAYA
    anal hematomdur bekleyin düzelir

  8. hocam bende sanırım kronik anal fissür var italyada bulunan bir akrabam ordaki doktora sorunumuzu anlatmış o da (daflon500 mg)(proctosedyl)yollamış bu ilaçların fissüre faydası olurmu teşekürler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hayır faydası olmaz,onlar hemoroid ilaçları

  9. hocam ragadda dışta fissür gibi deriler oluşur mu
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hayır olması beklenmez

  10. Arkadaşlar yıllardır beni rahatsız edip piskolojimi bozan hastalığımın inadımı kırıp doktora gitme kararım ve akabinde sayın hocamızın teşhisi doğrultusunda RAGAT olduğunu öğrendim .Burdan size söylemek istediğim şey utanma duygusunu bir kenara bırakıp doktora gidin .Son olarak büyük ihtimalle yırtık teşhisi ve akabinde muhtemelen botoks veya diğer yöntemleriyle bir şekilde tedavi olacağımı düşündüğüm Atilla hocamızın kliniğinde bana RAGAT teşhisi kondu ve sadece muayene sonrası hocamızın tavsiyelerini dinleyerek ayrıldım yani herhangi bir şekilde istense gereksiz bir operasyon yapılıp bana zarar vermesede maddi olarak menfaat sağlanabilirdi yani uzun lafın kısası her yönüyle hocamıza güvenebilirsiniz kendisine teşekkür ediyorum…

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir