Anal fissür hastalığı bir diğer adıyla makat çatlağı hastalığı olarak bilinen hastalığın tedavisinde kullanılan kremler ve anal fissür tedavi kremlerinin sağladığı etkiler yazımızda detaylı olarak sunulmaktadır. Kremler en fazla iki hafta kullanılmalıdır. daha fazla kullanmanın anlamı yoktur çünkü ilk bir haftada olmlu cevap alınamdıysa artık ilaçla düzelmeyecek demektir. Bu durumda yani beklenen iyileşme sağlanmadıysa ilaçta ısrar etmeyip botox veya ameliyat yöntemleri uygulanmalıdır.
Makat çatlağı tedavi ücretleri ve online randevu için https://www.ideaklinik.com/online-randevu
Anal Fissür Kremleri
Hemoroid tedavisinde kullanılan çok sayıda krem varken makat çatlağında kullanılan krem sadece 2 çeşittir. Ancak ne yazıkki gidilen genel cerrahların çoğu hastaya eziyet dışında etki etmeyen hemoroid fitilleri ve kalın bağırsağa sıkılan hemoroid kremleri vermektedir. Bu tür ilaçlar uygularken son derece rahatsız edicidir ve fissüre hiçbir etkisi olmaz.
Anuflex Merhem
Tek başına kullanılabilen tek makat çatlağı ilacıdır. İçeriği bitkisel aktiflerle oluşturulmuştur karanfil extraktı eugenol anestol gibi uyuşturucu etki gösterirken, aynı safa otu özü de kas gevşetir. Tek ilaçla iki etki olması ikinci bir ilaç kullanmak gerekmez. Tuvalette dışkılamadan önce ve dışkılama bitiminde kullanılması önerilir.
Anestol pomad
Buradan aşağıda yazan merhemlerle birlikte kullanılması gerekir. İçeriğindeki uyuşturucu sayesinde ağrıyı azaltır ve hastanın daha rahat dışkılamasına yardımcı olur, pomad yapısındadır ve yağ tabakası bırakır. Tercihen tuvaletten önce yapılacak sıcak su banyosu sonrası kullanılmalıdır.
Rectogesic Pomad
Türkiyede artık satılmamaktadır. Nitrogliserin içerir makat çatlağına bağlı kasılma sebebiyle artmış olan anal kanal basıncını düşürerek iyileşmeye katkı sağlar. Eskiden eczacı tarafından karıştırılarak hazırlanırdı ve temini zordu, fabrikasyon üretimi işi, kolaylaştırmıştır ancak olması gerekenden çok pahalıdır.
İstediği fiyatı uygulayamayacağı için üretici firma ilaç ruhsatı almamakta ve resmi hastalara satışıyla ilgilenmemektedir. Bu şekilde ilaç ruhsatı alınmaya çalışılsa muhtemelen Sağlık Bakanlığı onda bir fiyat verecektir. Rectogesic Türkiyede satışı yoktur.
Rectosic kremle aynı etkiyi gösterecek ve yaklaşık aynı düzeyde başarı sağlayacak nitrogliserinli kremler kullanılmaktadır. Nitrogliserinli krem doktorun reçetesiyle eczacı tarafından karıştırılarak hazırlanır ve hastaya sunulur. Bu tür yapma ilaçları yapan eczacı sayısı artık çok azaldığı için bulmak zor olabilir, 212 325 17 43 aslı eczanesi bu ilacı yapıp kargoyla evinizi teslim etmektedir. Bulamazsanız bilgi alabilirsiniz.
Rectoderm Merhem
Rectogesic ile aynı içeriğe sahiptir, aktif madde oranı da aynıdır. Kullanım şeklide aynı şekildedir.
Anrecta Merhem
Rectoderm ile aynı içeriğe sahiptir, sonradan çıktığı için rekabet ortamı yaratmıştır % 20 daha uygun fiyattan satılmaktadır.
Makat Çatlağı Kremi Nasıl Kullanılır
Kremin kullanılışı değişik şekillerde tarif edilsede en başarılı sonuç şu şekilde alınır;
Tuvalete oturmadan 3 dakika sıcak suya oturulur, kalkıp bolca anestol merhem anüsün dışına ve içine sürülür, 3 dakika ilacın etki etmesi içinbeklenir sonra dışkılama yapılır. Dışkılama bitince tekrar 3 dakika sıcak suya oturulur, kalkıp kurulandıktan sonra yapma krem anüs etrafı ve biraz içinde tabaka oluşturacak kadar uygulanır. Birçok yerde yazdığı gibi çatlağın üstüne değil anüsün içine çepeçevre sürülmelidir. Bu gurup ilaçlar tansiyonda düşme ve baş ağrısı yapabilir. Miktar şu şekilde olmalıdır. Serçe parmağın son boğumunun yarısı kadar sürülür, baş ağrısı veya tansiyon düşüklüğü yaşanırsa bu miktarın da yarısı uygulanmalı ve komplikasyon görülmeyene kadar azaltılır.
Çatlak kremi çatlak üzerinden değil çatlağın iyileşmesini engelleyen kas kasılmasının düzeltilmesiyle etkili olur. Kas gevşetidi etkisi olmayan tedavi yaklaşımı başarısız olur.
Hangi ilaç kullanılırsa kullanılsın tedavi süresince ve tedaviden sonra kesinlikle kabız kalınmamalıdır. Kabızlık hastalığın oluşmasında, ilerlemesinde ve tedaviden sonra tekrarlamasında en önemli sebeptir.
Anal Fissür Krem Satış Fiyatları
Anuflex Pomad 49 TL (tek ilaç olarak kullanılır)
Anestol Pomad 12 TL (rectoderm veya anrecta ile birlikte etkilidir)
Anrecta Merhem 102 TL (Anestol ile birlikte kullanılmalıdır)
Rectoderm Merhem 119 TL (Anestol ile birlikte kullanılmalıdır)
Hocam merhaba bende nitrogliserinli krem kullanmaya başladım başka bir arkadaşa tuvalet sayısı kadar kullanın demişsiniz ben günde 1 kez tuvalete çıkıyorum ama doktor günde 4 kez kullan dedi acaba tedavi yöntemine göre bu sayı değişebilir mi yani fazla kullanmada bir sakınca var mı ?
Op.Dr.Atilla KAYA
bence tuvalet dışında kullanılmasına gerek yok,nitrogliserin kullanmaktaki amaç tuvalet sonrası kasılıp ağrı yapan kası gevşetmek.
merhaba hocam makat çatlağı çıktı bende nitrogliserinli krem kullanmaya başladım bu kremi günde kaç kez kullanmamı tavsiye ederseniz ayrıca çatlak düzeldiğinde kremi bırakayım mı?
Op.Dr.Atilla KAYA
tuvalaet sayısı kadar kullanın
ağrı azalınca kesebilirsiniz
kabızlık için lağman verdiler,o zaman çok ağrım oluyor bağırsak düzenleyici olarak ne kullanabilirim ?
Op.Dr.Atilla KAYA
bekunis draje kullanabilirsiniz.
mrb hocam bendede makat çatlağı var.nitrogliserinli krem verdi doktor bu kremi nasıl,ne şekilde kullanmamı tavsiye edersiniz ayrıca ne kadar sürede iyileşir şimdiden teşekkürler
Op.Dr.Atilla KAYA
tuvaletten çıkınca hafif içeri ve dışarı sürün,1-2 haftada iyileşir
isordil tablet 10 tane , 40 gr’lık fito karışımı kullandım çatlak geçti ama dışkılarken ağrım geçmedi..ağrı oluncada kendimi sıktığım için idrarımıda yapamıyorum.ağrı için ne kullanmalıyım? ayrıca da lenf bezi tüberkilozu tansiyon ilacı tiroit ilacı kullanıyorum şikayetlerim lenf bezi ilaçlarını kullandıktan sonra kabızlıkla başladı
Op.Dr.Atilla KAYA
ağrı geçmediyse çatlak geçmemiştir
merhaba hocam.rektoskopi yapıldı,çatlağım vardı çatlak tedavisi oldu..ama büyük abdestimi yaparken,dışkılama ağrılı oluyor.ağrım geçmedi ne kullanmalıyım?
Op.Dr.Atilla KAYA
nasıl tedavi olduğunuzu yazsaydınız anlamı olurdu
merhaba hocam benim kronik anal füssür rahtsızlığım var doktorlar bu teşhisi koydu karışımlı (Cold krem100 gr) krem kullandım sonra meme yaptı zaman zaman ağrılarım oluyor sizin tavsiyeniz nedir meme oluşan yer düzelir mi ne yapmam lazım? kanama yok zaman zaman tuvaletten sonra ve tuvalete otururken sandalyede otururken ağrılar oluyor kabız olmuyorum sürekli sıvı şeklinde tavsiyeleriniz nedir sizlere çok teşekkür ederim.
Op.Dr.Atilla KAYA
o kremi duymadım nitrogliserinli krem kullanın
hocam merhaba. 2 günde bir Magnezi Kalsine kullanıyorum. sorun olur mu?
Op.Dr.Atilla KAYA
sorun olmaz
Hocam , iyi akşamlar. Mesleğim icabı günde 12-14 saat oturarak bilgisayar başında çalışan biriyim. Yaklaşık 1,5 ay önce 2.evre hemoroid teşhisiyle günde 2 kez procto glyvenol , duphalac, anestol ve 2 kez 2.şer adet Daflon 500 olmak üzere ayrıca güne 3 kez sıcak-ılık oturma banyoları dahil olmak üzere tedaviye başladım. 15 gün sonraki kontrolüme ağrılarımın azalacağı yerde, artarak gittiğimde anal fissür oluştuğunu öğrendim. Bu arada da kabız kalmayarak Perhizime oldukça dikkat ettiğimi de söylemeliyim. Sonraki 15 günlük periyotta procto glyvenol yerine diğer ilaçlar aynı kalmak üzere ultraproct fitil kullandım. Nihai olarak da tuvalette çektiğim ağrılarım, yırtılma hissi ve yanmaya daha fazla dayanamayarak , ameliyata vaktim olmadığından ve iyileşme süreci daha uzun olur umuduyla 15 gün önce botox oldum. Sonrasındaki ilk hafta acılarım pek azalmadı hatta arttı diyebilirim. Dalfonu kullanmayı kestim. Kasılmanın önüne bir an önce geçebilmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için doktorumun da önerisiyle orijinal rektogesic krem kullanmaya başladım. Doktorumun öğrettiği şekilde parmakla anal dilatasyon da yapmaktayım. Ancak ne yazık ki tuvalette yine çok kuvvetli olmamakla beraber yırtılma, kesilme hissi , ara ara hafif kanama , zonklama ve yanma devam ediyor ; ve oturarak yapmam gereken masa başı işimi 2-3 saat kadar da ayakta yapmaya çalışıyor ve oturamıyorum. Kuvvetli ağrı hissim tuvalet sonrası 1-2 saat civarı , yanma batma hissi ise yaklaşık 8 saat kadar devam ediyor. Ne yapmamı önerirsiniz. Botoxun etki etme süresi kesin olarak ne zaman başlar.Özellikle Yanma hissine karşın ne kullanabilirim. Yanıtınız için şimdiden teşekkürler.
Op.Dr.Atilla KAYA
botoxun etkisi yapıldığı anda başlar 14 gün boyunca artar
nitrogliserinli krem kullanabilirsiniz.
Hocam Merhabalar, anal fissür nedeniyle 2 ay önce botox oldum. Botoxtan sonra; tuvalet esnasında ve sonrasında oluşan ağrı artık olmuyor, ama fissür de hala iyileşmedi. Nitrogliserinli krem bu aşamada fayda eder mi? Ya da fayda edecek herhangi bir krem önerebilir misiniz?
Ayrıca sert dışkılama yapmamak için 2 günde bir 1 ölçek Duphalac kullanıyorum. Fissürün iyileşmeme nedeni Duphalac kullanımı olabilir mi?
Teşekkürler…
Op.Dr.Atilla KAYA
ağrı yoksa nitrogliserinli krem kullanmak anlamsız olur