Anal Fissür Belirti ve Şikayetleri

Rahatlamak için kullandığımız makat organımız bazı sağlık sorunları nedeniyle maalesef ciddi sıkıntıya neden olmaktadır. Bir çok sorununun görüldüğü makat bölgesi hastalıkları arasında en ciddi sorunlardan biride hiç şüphesiz Anal Fissür (Makat Çatlağı) olup, bu sayfada hastalığın ortaya çıkma aşaması ve belirtilerini göreceğiz. Çünkü erken teşhis ve tedavi süreci ile çok basit bir şekilde kurtulabilirsiniz. Ama 2-3 hafta içinde tedavi edilmemesi halinde ise müzminleşerek, tedavisi zorlaşacaktır. Hazırsanız hemen Anal Fissür belirtilerini incelmeye başlayalım.

Makat Çatlağı Belirtileri

Anal Fissür Belirtileri

Evet değerli arkadaşlar hastalığın durumunu anlamak için 2 farklı grupta Anal Fissür belirtileri değerlendirilmektedir. Başlangıç seviyesinde görülen belirtiler ve ilerlemesi halinde oluşan şikayetleri kolayca ayırabilirsiniz. Hastalık ilk ortaya çıktığı 2 hafta içerisinde yeni kabul edilir. Yeni ortaya çıkan Anal Fissür belirtileri ile başlayalım. Alt kısımlarda ise hastalığın ilerlemesi müzmünleşmesi ile oluşan belirtileri inceleriz.

Dışkılarken Cam Çiziyormuş Gibi Acı
En tipi bulgusudur, neredeyse her hastanın hissettiği bir acı türüdür. Bazı hastalar dikenli tel çiziyormuş gibi tarif eder. Sebebi anüsün iç derisinde bütünlüğün bozulup acı sinirlerinin ortaya çıkmasıdır. Tedavi tamamlanıncaya kadar devam eder ama bu arada başka şikayetler de eklenir. Acıyı azaltmanın en etkili yolu Anuflex Merhem sürmektir. Anuflexi anüsün içine sürmek gerekir çünkü yırtık içerde olur.

Makat Ağrısı
En sık görülen belirtilerden birisi makatta ağrı olup, bu bildiğiniz gibi değil, dışkılama esnasında sanki cam ile kesiyormuş acısı yaşatan bir durum yaşanır. Bu ağrı dışkılama bitmesine karşın 7-8 saat daha sürebilir. Duruma göre gün boyu ağrıyı yaşamaya devam edebilirsiniz. Çünkü dışkılama esnasında dışkı çatlağa temas ettiği için maalesef bu acı kaçınılmazdır. Özellikle kabızlık problemi yaşayan insanlar genelde tuvalete girmek istemezler.

Makat Kaşıntısı
Bir çok sebeple ortaya çıkan ve özellikle yaz aylarında daha sık görülen Makatta Kaşıntı yine Anal Fissür belirtileri arasında yer almakta fakat tek başına yeterli değildir. Çünkü makat kaşıntısı Kondilom (Makat Siğili) ve Mayasıl (Anal Dermatit) hastalıklarının en önemli belirtileri arasında yer almaktadır.

Kabızlık
Çok basit gibi görünen kabızlık aslında bir çok makat hastalığı sebepleri arasında yer almaktadır. Şuan belirtilerini incelediğimiz Anal Fissür yanı sıra halk arasında Basur olarak bilinen Hemoroid hastalığının da başlıca nedenidir. Anal Fissür hastaları dışkıla esnasında can yanması problemi yaşadığı için çok fazla tuvalete gelmek istemezler. Buda barsaklar da daha fazla kabızlık sorunu yaşanmasına neden olmaktadır.

Kanama
Makat iç kısmında hafif bir çizik olarak ortaya çıkan Anal Fissür zamanla genişlemektedir. Bu çizik dışkılama esnasında oluşan temasla kanamalara neden olur. Dışkılama esnasında tuvalet kağıdını ıslatacak düzeyde olup, makat kanaması sadece Anal Fissür belirtisi olmayıp, aynı zamanda İç Hemoroid başlangıcı olarak değerlendirilir.

Kronik Anal Fissür Belirtileri

İlk grupta hastalığın yeni ortaya çıktığında görülen şikayet ve belirtileri ele aldık, şimdi ise Anal Fissür 2 hafta içerisinde tedavi edilmemesi haline ortaya çıkan Kronik Anal Fissür belirtilerini görelim.

Makatta Ağrı (Devam Eder)
Bu hastalığın en önemli belirtilerinden biri olan makat ağrısı gün geçtikçe artarak devam etmektedir. Yeni halinde dışkılama sonrası 2-3 saat sonrası geçerken ilerlemiş halinde ise 8-10 saat daha ağrı devam edebilmektedir.

Makatta Meme Oluşur
Hastalığın kronik hale geldiğini gösteren bir diğer bulgu ile makatta meme oluşmasıdır. İlk belirtiden sonra 1-2 ay içinde ortaya çıkan meme yada memeler genelde hastalığın olduğu kısımda oluşur. Bu çıkıntıya sentinal tag denir Türkçe karşılığı bekçi kıvrımdır.

Makat Darlığı ve Zor Dışkılama
İlerleyen süreçte insanlarda makat kaslarının kontrolsüz bir şekilde çalışması nedeniyle makat darlığı ve zor dışkılama gibi sorunlar sıkça görülür. Dışkılama süresi gecikmesi nedeniyle karın şişliği oluşur. Bu darlık fonksiyonel bir darlıktır, kalıcı değildir, tedavi tamamlandığında darlık da geçmiş olur. Hemoroid ameliyatı sonrası görülen makat darlığından çok farklıdır.

Her hastalıkta olduğu gibi tedaviyi araştırmaya başlamadan önce tanı konmalıdır. Özellikle hemoroid ile çok sık karıştırılan bu hastalıkta yanlış teşhisin nedeni hastanın kendi kendine tanı koymasıdır. Aslında hastanın şikayetlerini doğru bir şekilde anlatması halinde telefonla bile % 90 doğru teşhis konabilir. Tabiki bu konuda tecrübeli bir proctoloji uzmanı olmak kaydıyla. Yine bir çok hastalıkta olduğu gibi teşhiste hastanın şikayetleri ve anlattıkları önemlidir. Teşis için ileri teknoloji gerekmez.

Makat Çatlağı Teşhisi

İlk önce hastanın anlattıkları dikaatle dinlenir ve hastaya sorular sorularak aklına gelmeyen sorunlar tespit edilmeye çalışılır. Bu şekilde yani hastanın anlattıklarının dinlenilmesi neredeyse %60-70 doğru teşhis konmasını sağlar, hatta bunu telefonla anlatan ya da maille ayrıntılı yazan kişiye bile bu oranlarda doğru teşhis konabilir. Tabiki bu şekilde tanı konması tedavi verilmesini sağlamaz mutlaka normal muayene ve diğer grekenler de yapılmalıdır.
Gözle muayene (inspeksiyon)
anüs her iki elin baş parmaklarıyla hafifçe ayırılır ve anüsün 1-2 cm lik iç kısmı gözle görülür hale getirilir. Hastaların % 99 u bu şekilde tanı edilebilir. Seyrek olarak anüs çok kasıldığı için bu kadar derinlik görülemeyebilir. Gözle görüldüyse ek bir girişime gerek yoktur.

Makatın Parmakla Muayenesi

En basit ve ilk akla gelen usüdür ancak çok ciddi ağrı yapabilir ve bu durumda hasta parmak muayenesine (rektal tuşe) müsade etmeyebilir. Ağrının çok şiddetli olması halinda parmakla bakmak konusunda ısrar etmeden gözle muayeneyle yetinilebilir. Şüpheli durum varsa çatlağı uyuştutup muayene daha insanc
Gözle görülebilen diğer bir bulgu da meme oluşmasıdır. kronikleştiğinde ortaya çıkan bu memeye sentinel tag yada nöbetçi meme denir ve basurla çok karıştırılır. Sıradan genel cerrahlar da bu memeye bakarak basur sanabilir, proctoloji uzmanları bu konuda daha yetkindir.
Makatta kasılma; acı sebebiyle kaslar o kadar kasılır ki parmak sokmak bile mümkün olmayabilir. Bu kasılma dayanılmaz kramp ağrısı yapabilir.
Triad denilen bu üç bulgu (çatlak, meme ve kas kasılması) % 100 doğru tanı konmasını sağlar. triaddan yani bu üç bulgudan ikisinin tespit edilmesi ilaçlarla tedavi olamayacağını gösterir ve ameliyat ya da tercihen botox enjeksiyonu şeklinde tedavilere başlamak için yeterli sebeptir.

Anoskopi Muayenesi

Her ne kadar gözle ve parmakla muayeneyle kesine yakın teşhis konsa da anoskop maueyenesi ile daha emin olunabilir. Daha doğrusu özellikle orta yaş hastalarda kötü huylu bir tümör olup olmadığından emin olmayı sağlar.
Fissürden kaynaklanan ağrı olacağı için fissürün uyuşturulmasından sonra anoskopi yapılması hasta rahatı için gereklidir.

Anal Fissür Nasıl Geçer?
Yukarı da belirtileri ve şikayetleri ele alma imkanı bulduk, şimdi dilerseniz tedavisi konusunda biraz bilgi verelim. Sayfada belirtilen şikayetlerden bir yada bir kaçını yaşıyorsanız mutlaka alanında tecrübeli Genel Cerrahi Proctoloji (Makat Hastalıkları) uzmanına muayene olmanız gerekir. IDEA Klinik Anal Fissür Tedavi Merkezi İstanbul, Ankara, İzmir ve Bursa’da bulunan kliniklerde sağlığınıza kavuşursunuz.

İlaçla Fissür Tedavisi

Öncelikle denemesi gereken bir uygulamadır. Kabızlık engellenir ve ilaç doğru şekilde uygulanırsa hastaların öenmli bir kısmında tam düzelme olur.
Bilinen en etkili ilaç Anuflex Merhemdir. Dışkılarken olan acıyı ve devamında ortaya çıkan ağrıyı azaltarak iyileşme sağlar. Anuflex denenmeden daha ağır yöntemlere geçilmemelidir.

Botox İle Anal Fissür Tedavisi

İlk 10 gün içinde önlem aldığınızda makat çatlağı kremleri ile tedavisi mümkün olup, bu fırsatı kaçırdığınızda ise tek çözüm yolu cerrahi müdahale olmaktadır. Anal Fissür ameliyatı dışkı kaçırma vs gibi sorunlara neden olduğu için önermiyoruz. Ameliyatsız tedavi yöntemi olan, Botox yöntemi sadece 1 dakika sürer ve hiç bir yan etkisi olmaz. Aşağıda yer alan video’da nasıl yapıldığını görebilirsiniz.

Evet değerli arkadaşlar Anal Fissür Belirtileri hakkında aktaracaklarımız bu kadar olup, idea klinik hekimlerine soru sormak ve randevu almak için bizi arayabilirsiniz.

LİS Ameliyatı

Anüs kasını kesme işlemidir. Lateral internal sfinkterotomi kelimelerinin baş harfleriyle oluşan bir ameliyat ismidir. Kontrolsüz kasılarak ağrı yapan, dışkılamayı zorlaştıran kas kesilir. Ameliyata son seçenek olarak bakılmalı öncelikle yukarıda yazılan tedaviler denenmeli iyileşmezse cerrahi düşünülmelidir. Çünkü seyrek görülse de kalıcı dışkı ve gaz kaçırma yan etkileri vardır.

Makat Çatlağı Doktor Tavsiye

Bir hastaya doktor tavsiyesinde bulunmak için tavsiye edilecek doktorun bu konuda eğitim almış ve yetkin kişi olmasına dikkat edilir. Anal fissür konusunda özel çalışan proktoloji uzmanı önerilmesi mantıklı olandır.

Burada adı yazan genel cerrahlar aslında genel cerrahiden çok proktoloji uzmanlarıdır yani asıl ilgi alanlar anüs ve bölgesinin hastalıklarıdır. Böyle az sayıda hastalıkla çalıştırkları için proktolog denir ve tecrübelidirler. Proktolojik hastalıklarda kullanılan teknolojilere ve bu teknolojileri kullanma tecrübesine de sahiptirler.

Teşhiste ileri teknolojiye ihtiyaç duyulmaz, ultrason, MR, tomoğrafi gibi yüksek teknolojiler yol gösterici değildir.

Yazan
Op Dr Atilla Kaya

Kaynak
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30531762

274 Yorum

  1. Merhaba hocam
    3 yasinda oglum var ve kabizlik sorunu yaşıyoruz fitil ve Dr önerdiği ilaçla rahat bi şekilde yapıyor ancak psikolojik olarak sürekli tutuyor yapmamak için direniyor ne önerirsiniz makata çatlak olma ihtimali var mı yoksa üzerine coj düşüldugu için psikolojik mi
    Op Dr Demet Ağras
    İdea Klinik İzmir Genel Cerrahi Uzmanı
    çocuk psikologuna danışmanızı öneririm

  2. Hocam kolay gelsıın 8 ay once makattan anal fıstulden amelıyat oldum.ve 8 ay boyunca hıc kabız olmadım yedıgıme ıctıgıme dıkkat ettım.2 gun once lavobada hafıf ıkınma sonucu pıt dıe ses geldı ve kan aktı ne yapmam lazım lavoba ıskence oldu
    Op Dr Adil Altınsoy(proctoloji uzmanı)
    Anaskop ile muayene edilip tanı konulmalı.

  3. Hocam ben 17 yasındayım buyuk abdestten sonra leke seklinde kanamalar oluyordu her seferinde aynı seyı yasayınca aile hekimine gittim makatta anormal gelen birsey yoktu agrimda yoktu zaten.diskida kan testi yaptirdim tek cizgi cikti ic hemoroid fitili kremi ve demir eksikligi haplarını aynı anda kullanmaya basladım ve kullanmaya basladıktan sonra lavaboda zorlanmaya basladim diskida koyu renk gordum onun disinda agrim falan yok ama makatta meme degilde 2 adet agrisiz sislik goruyorum bazen.hangi hastalık olabilir bu
    Op Dr Adil Altınsoy(proctoloji uzmanı)
    Hemoroid şikayetlerin var Anaskop ile muayene olmalısın

  4. Hocam merhaba ben yaklaşık 2 senedir aynı sorunu yaşıyorum kronik anal fissur bekçi meme 1 iken şuan 2 tane ve inanılmaz derecede acı cekiyorum ameliyat olmam gerektiğini söylüyor doktor ama bazı korkularim var ne yapabilirim. 20 yaşındayım daha
    Op Dr Adil Altınsoy(proctoloji uzmanı)
    Daha önce hemoroid ameliyatı olmamışsan en iyisi Botox yapılmasıdır.Ameliyatsız kolay çözüm.Hemoroid ameliyatına baglı olusan darlıga baglı çatlakta botox etkili olmayabilir

  5. Hocam merhaba. Yaklaşık bir ay öncesi makat çatlağı teşhisi konuldu. Krem ve fitiler kullandım, hergün oturma banyosu uyguladım, meyve sebzeyi arttırdım. Kanamam hiç olmadı. Şuanda ağrım kaşıntım falan olmuyor tuvaletten sonra olsun yinede böyle şeyler yaşamıyorum. Fakat makat bölgesinde ufacık meme gibi birşey oldugunu farkettim sebebi nedir? Önemi var mıdır?
    Op Dr Adil Altınsoy(proctoloi uzmanı)
    Bir aydır oldugu için anal fissürün nöbetçi memesidir.Tam iyileşmeden sonra küçülür

  6. Meraba hocam ben 17 yaşındayım makkatta ara sıra kan geliyor meme gibi bir şey var küçücük bir şey Ağrıda ara sıra oluyor ama lavoboya gittiğimde ağrı oluyo sizce bu hastalıkmidır korkulacak bir şey var mı hocam lütfen cevaplarsanız çok sevinirim
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    kanama olduğu için mutlaka anoskopi muayenesi yapılmalı.kanamanın nedeni kötü huylu bir oluşumda olabilir

  7. merhaba bende makata yakın polıp olustu dr gıttım alınması gerekmedıgını soyledı uzun zamandırda kanama yoktu takı ıkıgun oncesıne kadar zorlama ıle yaptıgımdan ıkıgun sonra ıkıgun ust uste wcye gıttıgımde kırmızı renklı bırden gelıp kesılen kanamalarım oldu daha oncesıde olmustu ama ıkıdefa ustuste ılk oluyor karnımdada sıslık hıssı var ve elıme gelen uzantı suan daha ıce gıttı sankı gelmıyor elıme dr gıdecegım ama oncesı neden oldugunu merak etmekteyım (kanama oncesı ara ara karın agrım oldu) bıtkı cayı ıcmıstım gun boyu
    Op.Dr.Demet AĞRAS
    Polip tahriş olup kanayabilir, alınması daha mantıklı olur

  8. Merhaba hocam ben 17 yaşımdayım.Bundan bir hafta önce kıl dönmesi teşhisi kondu bana.İltihap boşaltıldı tam sıkıntı bitti diyordum ki makat sancısı çekmeye başladım.Kabız olduğumu fark ettim ve ilk seferde çok zorladım sanırsam bölgeyi.Sanki içini kesiyorlarmış gibi bir ağrı oluştu.Tuvalete çıktığım anda ağrı dayanılmaz oluyor ve saatlerce de devam ediyor.Kan gelme gibi bir durum yok ancak bi torba vardı orada bir gün önce.Şuan içinde kesik gibi bir şey varmış gibi hissettim.Ne yapmalıyım? Ameliyat şart mı? Ameliyat olursam okula gidemem o yüzden ertelemek zorundayım ama çok canım yanıyor.
    Op. Dr. Atilla Kaya
    anal fissür oluşmuş.gelirseniz muayene ile değerlendirip tedavinizi yapabiliriz

  9. Hocam bende makatta catlak var amaliyet oldum 2 ay duzeldim sonra tekrardan agrilarm başladı piskolojim bozuldu artık yaşamak istemiyorum bana bi çözüm bulun cam keser4gibi ağrısi var sanki civi çakiorlar her tedavi yi uyguladm geçmiyor her ilaç kullandm kanamam yok ama acıdan ölüyorm artık
    Op Dr Atilla Kaya
    beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemelisiniz.yeni ameliyat olduğunuz için botoxla tedavi olmanızı öneririm

  10. Hocam meraba ben makattan amaliyat oldum 2 ay sonra tekrar ağrılarım artti tam 1 yıldır agrisini çekiyorum sanki cam çiziyor gibi her tedavi uyguladm her ilacı kullandm ama geçmedi piskolojim bozuldu artık yaşamak istemiyorm bana bi çare bulun bi yol gösterin ağrısi çok kötü napmalym
    Op Dr Nizam Kurtdere
    anal fissür oluşmuş.gelirseniz botoxla ameliyatın risklerini yaşamadan tedavinizi yapabiliriz

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir