Makat yırtılması nasıl tedavi edilir?

Makat yırtılması dendiğinde ilk olarak makatta çatlak akla gelir genellikle sert bir kabızlıkla anüs cildinin çizilmesiyle başlayan ve giderek derinleşip müzminleşir ancak en sık sebep kabızlık olsa da aşırı ishal, dizanteri gibi hastalıklardan da makatın iç yüzeyinde yırtılma sorunu meydana gelir.

Görseller ve uygulamalar için instagram.com/analfissur
Zamanında doğru ilaçlarla tedaviye başlanırsa müzminleşmeden iyileşebilir. Makatta yırtılma (anal fissür ve çatlak ta denir) 2 derecede değerlendirilir.

  • Erken dönem makat yırtılması (akut anal fissür)
  • Kronikleşmiş makat yırtılması (kronik anal fissür)

Anüste çatlama olduktan sonraki 2-3 hafta süresince erken dönem olarak değerlendirilir.  Uygun ilaçlarla tedavilerle % 40-60 ihtimalle düzelir yaklaşık bu kadarı da kronikleşir. Erken dönemde hasta tuvalette anüsünü cam kırıkları çiziyormuş gibi acı hisseder ancak dışkılama işlemi bittiğinde ağrısı kısa sürede geçer. Kronikleştiğinde ise hasta tuvaletten çıktıktan sonra 1-4 saat boyunca ağrı çekmeye devam eder. Bu ağrı dışkılama sırasındaki cam çiziyormuş gibi değildir daha çok makatta kontrolsüz kasılma şeklinde ağrı gibidir. Kola bacağa giren kramp ağrısına benzer. Hastalık müzminleştiyse cerrahi yöntemlerle veya botox enjeksiyonuyla yapılması gerekir çünkü hastanın kendi kullanacağı bölgesel ilaçlar fayda sağlamaz.

Tedavide tecih sırası şu şekilde olmalı

  1. İlaçlarla tedavi (Anuflex, Anestol, Rectoderm, Anrecta son ikisi aynı içeriklidir)
  2. Botox enjeksiyonu
  3. Ameliyat

İlaça Makat Çatlağı Tedavisi

İlaç tedavisinde öncelikle Anuflex tercih edilir bunun daha az yan etki yapması ve tek ilaçla tedavinin mümkün olması gibi iki önemli sebebi vardır.
Şu şekilde kullanım ilacın başarısını artırır. Her iki tarz ilaç kullanımda da kabızlığın kesinlikle engellenmesi gerekir.
Anuflex Krem
Dışkılamadan önce iki nohut kadar, dışkılamadan sonra 1 nohut kadar anüsün içine sürülür. Tek ilaç kullanmak yeterlidir.
Anestol Pomad
Dışkılamadan önce makatın içine sürülür, tek başına iyişleştirme etkisi yoktur mutlaka Anrecta veya Rectoderm ile birlikte kullanılmalıdır.
Rektoderm ve Anrecta
Dışkılamadan sonra anüsün içine nohut kadar sürülür. Bu iki ilacın ciddi baş ağrısı ve tansiyon düşürme etkisi vardır, dikkatli kullanılmalıdır. Yan etkiler dayanılmaz düzeylerdeyse miktarı giderek azaltılmalıdır, yine de yan etki yapıyorsa bırakılmalıdır.
Tüm bu ilaçları kullanmadan hemen önce yani dışkılamadan önce ve tuvaletten çıkmadan hemen önce ılık su oturma banyoso yarar sağlar.

İlaçlar denenmeden özellikle Anuflex denenmeden diğer tedavi yöntemlerine geçilmemelidir.
Yan etkileri sebebiyle ( özellikle kalıcı dışkı ve gaz tutamama yan etkileri) ameliyat en son tercih olmalıdır.

Anal Fissür Video

Makatta Yırtık

Kronikleşen Makat Yırtığı Nasıl Tedavi Edilir?

Botox la tedavi

Bu tedavi şekli ameliyat değildir yaklaşık 1 dakikada uygulanan basit bir enjeksiyon işlemidir. Kramp giren kas rahatlatılır ve bu sayede % 95 oranında tam iyileşir. Botoxla makatta yırtık tedavisinin bilinen hiçbir yan etkisi yoktur ve tecrübeli ellerde kolayca uygulanabilir. Yapılması gereken ilaç dozu çok önemlidir. 100 ünite yapılmalıdır.

IDEA Klinik anüs bölge hastalıkları tedavi merkezinde diğer hastalıklarında olduğu gibi anal fissür hastalığı içinde ameliyatsız tedavi uyguluyoruz. Yukarda belirtildiği gibi botoxla anal fissür tedavisi gerçekleştirip sadece 1 dakikanızı ayırmanız yeterlidir. Nasıl yapıldığını görmek için aşağıdaki videoyu izlemenizi tavsiye ederiz.

Makat yırtığı ameliyatı

Bilinenin aksine yırtık kesilmez veya kapatmak için dikilmez, iyileşmeyi engelleyen kas krampını düzeltmek için bir gurup kas kesilir, kasın kesilmesiyle makattaki kaslar rahatlar ve rahatsızlık % 99 kalıcı olarak düzelir.
Ameliyattan sonra dışkı kaçırma, gaz kaçırma, kanama, iltihaplanama, ağrı gibi sorunlar görülürken botoxla tedavide bu tür sorunların hiçbiri görülmez, Ameliyat sonrası kalıcı dışkı kaçırma ihtimali binde 1 civarlarındadır ve iç çamaşırı kirletme tarzında olur, genellikle sosyal yaşamı etkileyecek düzeyde değildir.

Yazan
Op. Dr. Atilla KAYA
Genel Cerrahi (Proctoloji) Uzmanı

Kaynak
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13177-anal-fissures

About Anal Fissür Doktor

Check Also

Anal Fissür Belirti ve Şikayetleri

Rahatlamak için kullandığımız makat organımız bazı sağlık sorunları nedeniyle maalesef ciddi sıkıntıya neden olmaktadır. Bir …

136 comments

  1. Anal Fissür Doktor

    Makat çatlağı tarif ediyorsunuz, Sanırım üstüne apse eklenmiş. Muayene ile değerlendirmek gerekir. Duruma göre ameliyatsız yöntemlerle tedavisini yapabiliriz. 05426210888 nolu telefondan size en yakın şubemizi öğrenip randevu alabilirsiniz.
    Öp. Dr. Seher Şirin

  2. aelam hocam ben 2 3 yildir kasindi var ve 4 5 ayda 1 tuvalete gitigimdee colk agri oluyor simdi kanama oldu vee asiri atesim oldu usutme utu beni doktora gittim bana 10 tane inne yazdi ve kirem ve intap korutucu yazdi ve zadece lava buya gittikde asiri agri var sicak suya giriyom teste oturuyom suda 10 dka gecci ne yapmaliyim

  3. Anal Fissür Doktor

    çatlağınız kronikleşmiş. Botilinum toksini ile ameliyatsız tedavi edebiliyoruz. 05426210888 nolu telefondan randevu alıp gelirseniz durumunuzu değerlendirip tedavi edebiliriz. Beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlwmwlisiniz.
    Öp. Dr. Atilla Kaya

  4. Anal Fissür Doktor

    Merhaba kaşıntı için pruzon pomat kullanabilirsiniz. Fakat muayene olmanızı öneririm.
    Öp. Dr. Nizam Kurtdere

  5. İyi günler makatta aşırı kasintim var ve bu sebeple tahriş olmuş taharet yaparken su yakıyor.Birde bu yirtilmalar ve kaşıntı için ne kullabilirim?

  6. Iyi günler hocam bende 2 ay önce yanma başladı makatta doktora gittim hemen makat catlagi dedi fitil ve etol hap ve rocdodem krem ver di ondan sonra bir gün ıyi iki gün kötü yum acı ve zonklama tarzı acılar saatler ce sürüyor ne yapmalı yim.

  7. Anal Fissür Doktor

    Merhaba, 2,5 aydır ilaç kullanmanıza rağmen ağrı tamamen gelmediyse botilinum toksini enfeksiyonu ile tedaviyi düşünmenizı öneririm. Çünkü şikayetleriniz en ufak bir kalınlıkta artacaktır. Beslenme ve tuvalet alışkanlıklıklarınızı düzenlemelisiniz.
    Öp. Dr. Nizam Kurtdere

  8. Merhabalar hocam benimki yaklasik 2 buçuk aydir devam ediyor ilk zamanlarda günün her saati dayanilmaz aci vardı doktora gittim krem verdi ve 1 hafta içinde gecmezse ameliyat dedi 1 hafta sonra tamamen gecmedi ama büyük oranda gelişme vardi zamanla gececegini düşündüm ama 2 buçuk aydir her diskilamadan sonra 5 10 dk agri cekiyorum botilinum toksini veya ameliyattan olmadan zamanla gecme ihtimali var midir yoksa operasyon mecburiyetinde miyim yardimci olursaniz cok sevinirim

  9. Anal Fissür Doktor

    Anal fissürünüz nüks etmiş görünüyor. Fakat kanama olduğu için temelde yatan başka bir neden var mı değerlendirmek için mutlaka bir anoskopi muayenesi yapılmalı. Muayene de başka bir neden yoksa ve sadece fissürünüz var ise ameliyatsız botilinum toksini enjeksiyonu ile tedavisini yapabiliriz. Extra bilgi ve randevu. Çin 05426210888 nolu telefonu arayabilir ve whatsapptan yazabilirsiniz.
    Öp. Dr. Atilla Kaya

  10. Benim yaklaşık 1 buçuk yıl önce makatım çatlamıştı ve doktorun verdiği kremlerle iyileşti.Şimdi tekrar büyük abdestimi yaparken 2 damla kan geldi biraz yandı ama 2 dakika falan sürdü sizce ne olmuş olabilir

  11. Anal Fissür Doktor

    şikayetinizin tarzını izah etmek zor ama anal dermatit olabilir.pruzon pomad kullanabilirsiniz

  12. İyi günler efendim benim şikayetim şu şekilde bende kanama vs şeyler olmuyor büyük ve küçük abdest tuvalete çıkacağım zaman makat bölgesinde yoğun bir kaşıntı başlıyor ve daha sonra acil tuvalete gitme isteğim oluyor gittiğimde canım yanana kadar o bölgeyi kaşıyorum kendime dur diyemiyorum daha sonra tuvaletimi yaptıktan 5 dk sonra herşey. Normale dönüyor ve bu her tuvalete sıkışmamla birlikte yeniden başlıyor çeşitli tanılar koydular hiçbirinin benim şikayetimi belirten sonuçlara götürmedi 3 4 yıldır bu şekilde devam ediyor

  13. Anal Fissür Doktor

    Botilinum toksini enjeksiyonu ile tedavi edilebilir.beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemelisiniz.05426210888 nolu telwfondan extra bilgi ve randevu alabilirsiniz

  14. Anal Fissür Doktor

    Beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenleyip,botilinum toksini enjeksiyonu ile tedavi olabilirsiniz.05426210888 nolu telwfondan extra bilgi ve randevu alabilirsiniz.

  15. İyi günler bende yaklaşık 20 gün süren anal fisur makat çatlağı bir türlü gecmedi fitil ve kremler kullandım yaklaşık 2 ay boyunca iğlesti makat çatlağı ama en ufak birşey de tekrar yırtılma oluyor ne yapabilirim lütfen yardımcın olun bana

  16. Anal Fissür Doktor

    Üniversite hastanelerinde konuyla ilgili uzmanlar tarafından detaylı yapılıp ona göre neler yapılabileceğine karar verilebilir.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Sizi Aramamızı İster misiniz?