online randevu tedavi ücretleri

Makat çatlağı için bir çok ameliyat tarif edilmiş ve zaman içerisinde uygulanmıştır. Bir çok yönden özellikle tekrarının % 1 gibi düşük düzeyde olan L.İ.S (lateral İnternal Sfinkterotomi)  ameliyatı neredeyse tüm kliniklerce benimsenmiş ve bu yöntemde karar kılınmıştır. Halihazırda yapılan anal fissür ameliyatlarının büyük çoğunluğu bu şekilde yapılmaktadır. Lazerle tedavi gibi çeşitli laf kalabalıklarını bir tarafa bırakırsa tek seçenek denebilir. Makat çatlağı ameliyatı yani LİS ameliyatında yapılan işlem çatlağın iyileşmesini engelleyen 2-3 kibrit çöpü kalınlığındaki kasın kesilmesi işlemidir. Bu ameliyat 2 şekilde yapılır

Anal Fissür Ameliyatı

Açık anal fissür ameliyatı

Kası kesebilmek için anüs dışarıdan bağırsağa doğru 3-3.5 cm lik deri kesilerek kas açığa çıkarılır yani görünür hale getirilir ve kas uygun şekilde kesilir. 3-3.5 cm lik cilt kesisi açık bırakılabilir yada dikilerek kapatılır, bu bölgede dikiş felaketle sonuçlanan iltihaba sebep olabildiği için dikmek sıkça uygulanmaz. Cerrahi işlem sonrası kapalı yönteme göre çok daha fazla ağrı olur, kanama, iltihaplanma riski daha yüksektir. Kesi büyük olduğu için iyileşme süresi çok daha uzundur. İyileşene kadar pansuman gerektirmesi ve bölgenin hassas olması sebebiyle pansumanların çok ağrılı olması da olumsukluklarındandır. Açık teknik artık pek uygulanmayan bir yöntemdir. Anal deformasyon yani anüste yamulma yine kapalı yönteme kıyasla daha belirgin olur. Anüsün O şeklindeki yapısı yamularak Q gibi bir görünüm alabilir.

Kapalı anal fissür ameliyatı

Anüs boydan boya kesilmez 1-1.5 cm delik açılır bu delikten girilerek kas askıya alınır ve kanama olmayacak şekilde elektrokoterle veya radyo frekansla kesilir, radyo frekans kullanmak daha iyidir. Yapılan ciltteki kesik dikiş atmayı gerektirmeyecek kadar küçük olduğu için dikiş atılmaz. Ağrı açık ameliyata kıyasla çok azdır, kanama, iltihap riski yok diyecek kadar düşüktür, iyileşme günler içinde gerçekleşir. Doku içinde yapılan işlem aynı olduğu için anal fissürün tekrarlama ihtimali aynıdır.

Parks Ameliyatı
Eskiden uygulanan bir yöntemdir, yaşlı ve Alman kültürü almış cerrahların uyguladı bir yöntemdir. Kası kesmek içöin ayrı yerden deri kesilmez, çatlağın olduğu bölgede kaslar ayırt edilerek kesilir. Anüste gelişen deformite çok rahatsız edici olduğu için uygulaması çok azdır.

Makat Yırtığı Ameliyatsız Tedavisi
İlaç tedavisi, bitkisel uygulamalar ve botox enjeksiyonu ayrı sayfalarda ele alınmıştır. Kısaca değinecek olursak. Bitkisel tedavilerden en etkilisi karanfil çayı hazırlayıp bir fincan karanfil çayını 3 litre ılık suyun içine döküp içine oturulmalıdır. İlaç tedavisinde anestol ve rectodem önerilir. Bitkisel yaklaşımda başarı % 3-5 , ilaçla tedavide % 30 civarıyken botox tedavisinde başarı ameliyata yakın % 95 ler düzeyindedir. Botox ameliyata yakın başarı elde ederken cerrahide görülen gaz dışkı kaçırma yan etkisi yoktur.

“Kapalı Anal Fissür Ameliyatı” Yazısında 44 Yorum

  1. Anal Fissür Doktor says:

    beklemekten başka seçenek yok.bazen 6-8 ayda düzelebiliyor
    Op.Dr.Demet Ağras

  2. Hocam merhaba babam 1 gün önce anal fisürden ameliyat oldu ameliyatın risklerinden olan dişkı ve gaz tutamamasından çok korkuyorduk doktoru ameliyattının çok iyi geçtiğini söyledi dışkı ve gaz tutamama riskininde ilk tuvaletinde belli olacağını söyledi babam bugün farkında olmadan biraz ishal oldu yani ishal olduğundan bile haberi yok şuan acaba korktugumuz başımızamı geldi yoksa bu durum farklı birşeymi eğer dışkı ve gaz tutamama gibi bir sorun oluştuysa önerebileceğiniz bir yol varmıdır şimdiden teşekkür ederim.

  3. hocam ben 1 hafta önce kapalı ameliyat oldum ama dışkılarken sürtme hissi hala devam ediyor.
    ameliyatın başarısız oldugundan şüpheleniyorum.
    Şuan botox yaptırmak istiyorum.
    Acaba beklemem mi gerek yoksa olmalı mıyım.
    Op.Dr.Adil Altınsoy(proctoji)
    Bir hafta erken .İyiye gidiyorsa bekleyin .Yaklaşık 20 -30 gün toparlamazsanız botox yapılabilir

  4. Anal Fissür Doktor says:

    ameliyatın riskleri var,botoxla tedavi olmanızı öneririm.beslenme ve tuvalet alışkalıklarınızı düzenlemelisiniz
    Op.Dr.Ergun Aygören

  5. Melisa says:

    Merhaba hocam bundan 3 sene önce anal fissür tanısı konuldu ara ara oluyor kendiliğinden geçiyordu son 1 buçuk ay önce şiddetli kanamadan dolayı doktora gittim retroskopi yapıldı 2 derece hemoroid ve anal fissür tanısı konuldu yalnız yırtığın derin olmadığını ilaçla geçebileceği söylendi 1 haftadır wc sonrası ufak sızıntı şeklinde ve damla damla kan gördüm tekrar doktora gittim bana 15 gün süre verildi geçmezse ufak bir operasyonla yırtığın dikiş ve 5 mm lik lis yada botox sana kalmış söylendi hocam botox mu ufak bir kesi mi yapılsın ağrın YOK ara ara kasılmalar durumu yaşıyorum ve kanama mevcuttur sizce hangisi uygun olur benim sıkıntım acı ve kanama cevabınız için şimdiden teşekkür ediyorum hoşçakalın

  6. Anal Fissür Doktor says:

    İbrahim Bey
    şişliğin nedeni anal hematom olabilir.bu extra bir durum olduğu için doktorunuza kontrole daha erken gitmeniz daha iyi olur.
    Op.Dr.Demet Ağras

  7. İbrahim says:

    Hocam yaklaşık bir ay önce lokal anestezi ile on beş dk süren iç hemoroid ve anal fissür ameliyatı oldum iyileşme sürecinde özellikle ilk on gün zaman zaman tuvalette acılı dışkılamalar hafif kanamalar yaşadım,kontrole gittiğimde doktorum normal dedi ayrıca ılık oturma banyosu yaptığım için beni uyardı sıcak oturma banyosu yasak dedi,kontrol sonrası tam iyileşiyorum derken iki gündür ameliyatın yapıldığı yerde sağ tarafta şişlik ve ağrı oluştu ve sıkıntı yaratıyor her gün kahvaltıdan sonra tuvalete çıkıyorum kabızlık yok,lifli besleniyor günde üç beş km yürümeye çalışıyorum sonraki kontrolüm Mayıs ayı son haftası olacak ilçede yaşadığım için endişeleniyorum ilaç olarak daflon,proctolog krem ve fitil kullanıyorum acaba bu şişlik tromboze veya anal hemotom mu? Yoksa ameliyat sonrası ödem şişlik mi? Yani gidişat normalmidir sizce yoksa ters bir durum söz konusu olabilir mi??ağrı ve şişlik iki gündür devam ediyor semptomların artmaması için öneriniz var mı?Tam iyileşme süreci kaç ay sürer? Şimdiden teşekkür ederim, ayrıca tüm hastalara acil şifalar dilerim sağlık ve huzurla kalın efendim

  8. Anal Fissür Doktor says:

    kontrole gitmenizi öneririm
    Op.Dr.Demet AĞRAS

  9. merve says:

    Hocam ben de 3 hafta anca oldu anal fisür ameliyatı oldum da wc ye çıktım hafif bi ıkınma da ikinma bile denemez 4 5 damla taze lan geldi ama acı filan yok bu zmana kadar bi sıkıntı olmadı acaba dikişler mi patladı cünku ince ip gibi bişey geldi peçeteye

  10. ya kusura bakmayın benim dikişim peçeteyle dokunduğumda çok az kanıyo ve konktrolden sonra sürekli sızlıyo patlamış olabilir mi
    Op Dr Ergun Aygören
    doktorunuza sormalısınız

  11. merhaba,ben 5 gün önce anal fissür ameliyatı oldum 2 çatlağın ve iki apsem varmış,alınmış.2 sorum var ; 1)ben 5 gündür sürekli ishalim iyileşmemi olumsuz etkiler mi? 2.si de makatımın yanında dikiş var biraz kabarık hatta sadece oram acıyo makatımda sorun yok dikişte vücudun emdiği dikişlerdenmiş tam olarak ne kadar sürede acısı diner,şimdiden teşekkürler☺
    Op Dr Atilla Kaya
    İshal zarar vermez kullandığınız antibiotikten olabilir
    dikiş 3-4 haftada emilir

  12. Harun koç says:

    Merhabalar ben 3 gün önce anal fissür ameliyatı oldum halen çok şiddetli Ağrı’larım var.ameliyat bölgesinde birisi küçük birisi biraz daha büyük iki şiş var çok sancı yapıyor bu durum normalmidir yardımcı olurmusunuz
    Op.dr.Adil Altınsoy(proctoloji Uzmanı)
    Yeni ameliyat olmuşşunuz beklenen durumlar.

  13. şefik says:

    hocam 20 25 gün önce bana anal fisür tedavisi için botoks uygulaması yapıldıfakat hiç bir faydası olmadı aynı kanamadevam ediyor kabızlık değil isal şeklinde devam ediyor ben aynı zamanda ülseratif kolit hastasıyım ne yapmam gerek beni bu konuda aydınlatırsanız sevinirim teşekürederim
    Op.Dr.Seher Şirin
    Bakırköy Medical Art Genel Cerrahi Uzmanı
    Botoksun etkili olduğunu anlamak için muayeneyle kasın gücünü kontrol etmek gerekir. Kas felç olup gevşediyse yavaş yavaş iyileşmeye başlamış olması beklenir. Ağrılarda hafif de olsa azalma varsa etkili olmuştur. Eğer botoks etkili olduğu halde iyileşme olmuyorsa ülseratif kolitiniz gibi başka faktörlerin rolü vardır.İshal de fissür iyileşmesinde olumsuz etki yapar. Bu nedenle Gastroentoroloji uzmanı yardımıyla kolitinizin olabilecek en iyi durumda olmasını sağlamalısınız.
    Geçmiş olsun

  14. tayfun says:

    Hocam ben 1 hafta önce anal fistül ameliyatı oldum makatimin kenarında 3 cm açık bırakılmış bu açıklık ne zaman gider bide çok kabız oluyorum devamlı akıntı geliyorr ne yapmam lazim sizce
    Op Dr Atilla Kaya
    fistül ameliyatı olduysan akıntı olması normal

  15. Metin says:

    Hocam ben 8 gün önce makatta alt ve üst tarafta fisür çatlaktan dolayı botox işlemi yaptırdım fakat 9. Günde tatlı bir kaşıntı ve peçeteye çok az yok denilecek kadar kan lekesi bulaşıyor bu neyin habercisi lekesi acaba yorumunuz nedir şimdiden teşekkür ederim hocam
    Op.Dr.Ali Rıza Şahap Barlas
    botoxun etkinliği henüz maximum düzeye ulaşmış değil.13-15.günlerde maximum düzeye ulaşır 3,5 ay devam eder bu dönemde beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlerseniz tamamen iyileşirsiniz.

  16. cüneyt says:

    iyi günler hocam,ben 1995 de hemoroıd amelıyatı oldum cok
    sıkıntılı bıramelyat geçrdim iyileşmem 6 ayı buldu sonra gecen
    seneye kadar sıkıntı yok gecen sene den buyana dışkı sırasında kan gelityor agrı sızı yanma hepsi var 2 3 doktora çıktım anal fissur deddiler şimdi son çıktığım doktor amelıayt dedi fakat 95 de
    oamelıyat oldgunda o kas kesilmişse dıyor dışkıyı tutamama
    sorunu var dıyor kımi acık amelıyat kımı kapalı kımı lazer kımı botoks herkes bıseyler söyledı bu durumda ne yapamalıyım bunun en iyi tedavisi nedır
    ne yapamlıyım bırde en hızlı çözüm nedir işten izin almak zor
    botoks u iyi dıyolar eger sizcede botoks iyise ne gibi dezafantajı var tedavı suresı hagının kısa bılgılerınız için şimdiden tesekurler
    Op.Dr Atilla KAYA
    bu durumda en doğru çözüm botox uygulamasıdır.Botoxla anal fissür tedavisinin avantajları:
    -makatın şekli bozulmaz.,ameliyattan sonra görülebilen kalıcı gaz ve dışkı kaçırma sorunu görülmez.ameliyat korkusu olan ve ağrı eşiği düşük canı tatlı insanlar için iyi bir seçenektir.narkoz gerekmez,pratiktir;1 dk da çok ince bir iğne ile uygulanır,hazırlık gerketirmez,
    tedavide başarı şansı yüksektir (tecrübeli ellerde ve uygun dozda ilaç verildiğinde % 90-95),hasta tedaviden hemen sonra işe gidebilir.
    -Ameliyat olmadığı için kanama ,iltihap,kanama,dikiş açılması gibi riskler yaşanmaz.

  17. Kronik anal fissurde botoks iğnesi ile tedavi olundğunda ve gereken onlemler ve ozen gosterildiğinde tamamen bu rahatsızlıktan kurtulunabilinirmi ??
    Op.Dr.Ali Rıza Şahap BARLAS
    botox lada ameliyatlada tedavi olsanız beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemeniz gerekir.düzenlediğiniz zaman hem hastalığınız daha kolay iyileşir hemde nüks etmez

  18. aydın says:

    merhabalar. Atilla hocama botoks olmuştum. 1 yıl evvel. bu ara kabızlığımdan ötürü makat kaslarımda gene gerilme ve tahriş var. sizin bi krem karışımınız vardı. neydi? ve bu karışımı doktor yazmadan,kendim eczaneye yaptırabilir miyim? teşekkürler hocam.
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    Rectoderm kullanabilirsin.

  19. sayın hocam 5 gün önce anal fissür ameliyatı oldum gevşek seton uygulaması ile cerrahi müdahele uyguladılar 7 cme yakın bir kanal açıldığını söylemişlerdi makat kaslarını sardığı lakin iç makat kasından geçmediği için makat kaslarını kesmediler, aşırı derecede bir akıntım var, bunun yanında ihtiyaç giderdikten sonra temizlik büyük sıkıntı oluyor belki abartıyor olabilirim lakin 5 cmye yakın bir kesinti var saat 5 yönünde. Yürümede ve oturup kalkmakta aşırı derece de zorluk çekiyorum bu kesiğin kapanma ihtimalinin uzun bir süre alacağını göz önüne getirdiğimde gündelik yaşantımın çekilmez bir hal alması kaçınılmaz. Bu açık alan kapanana kadar bu akıntı devam edecek mi? Yaranın hızlı bir şekilde kapanması için ne yapabilirim?
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    siz anal fistülden ameliyat olmuşsunuz ,fistül tedavisi zor ve uzun bir hastalıktır kabızlığı engellemelisiniz

  20. volkan says:

    Hocam kusura bakmayın tekrar rahatsız ediyorum ameliyat olalı 1 ay oldu daha acaba anusde falan daralma mi var anal fissur ameliyatından sonra daralma olur mu cevabiniz icin simdiden teşekkür ederim kolay gelsin
    Op.Dr.Ali Rıza Şahap BARLAS
    kas yeterince kesilememişse tedavi olmaz.